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春雨醫(yī)生

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強(qiáng)直舌

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...)觀察癥狀強(qiáng)直性脊柱炎強(qiáng)直性脊柱炎和致密性骨炎都可能出現(xiàn)骶髂關(guān)節(jié)病變。雖然你的血沉和C反應(yīng)蛋白正常,但HLA-B27陽性且有骶髂關(guān)節(jié)炎表現(xiàn),更傾向于強(qiáng)直性脊柱炎。不過你的疼痛與睡眠姿勢(shì)相關(guān),也不能完全排除致密性骨炎。建議你避免長(zhǎng)期單側(cè)睡眠,盡量交替?zhèn)人蜓雠P,選擇硬度適中的床墊??梢赃m當(dāng)進(jìn)行腰背肌功能鍛煉,如小燕飛、五點(diǎn)支撐等。如果疼痛明顯,可以口服非甾體抗炎藥緩解癥狀,比如塞來昔布。強(qiáng)直變化。定期復(fù)查炎癥指標(biāo)及骶髂關(guān)節(jié)影像學(xué)檢查
朱亮 上海市第一人民醫(yī)院
2025-10-29
現(xiàn)在還有哪些不舒服的癥狀?比如腰背痛、關(guān)節(jié)僵硬這些阿達(dá)木單抗出現(xiàn)耐藥性時(shí),常見表現(xiàn)為原本控制好的癥狀再次出現(xiàn)或加重,比如腰背痛、關(guān)節(jié)僵硬感明顯增加,活動(dòng)后緩解不明顯,甚至夜間痛、晨僵時(shí)間延長(zhǎng)。另外,之前改善的炎癥指標(biāo)(如血沉、C反應(yīng)蛋白)可能再次升高。如果出現(xiàn)這些情況,需要及時(shí)告知醫(yī)生,評(píng)估是否需要調(diào)整治療方案,比如更換生物制劑種類或聯(lián)合其他藥物。炎癥指標(biāo)正常但仍有癥狀,不一定是阿達(dá)木單抗完全無效??赡苁撬幬飳?duì)炎癥的控制較好,但對(duì)疼痛等癥狀緩解不夠,或者病情處于慢性期仍有殘留癥狀。可以先觀察癥狀變化,記錄腰背痛、僵硬的具體時(shí)間和程度。如果癥狀影響日常生活,可以考慮在目前治療基礎(chǔ)上,短期加用非甾體抗炎藥如塞來昔布,同時(shí)堅(jiān)持每天進(jìn)行脊柱和關(guān)節(jié)的功能鍛煉,比如擴(kuò)胸運(yùn)動(dòng)、貓式伸展等,注意避免久坐久站,睡眠時(shí)選擇硬板床。強(qiáng)直性脊柱炎治療后炎癥指標(biāo)正常、癥狀明顯減輕就算臨床緩解了。身體可能會(huì)留下一些輕微不適,比如偶爾的僵硬或活動(dòng)時(shí)輕微受限,這是疾病慢性期的常見情況,不用太擔(dān)心。你可以繼續(xù)目前的生物制劑聯(lián)合中西藥治療,同時(shí)堅(jiān)持每天做脊柱和關(guān)節(jié)的功能鍛煉,像擴(kuò)胸運(yùn)動(dòng)、貓式伸展,避免久坐久站,睡硬板床,這些都能幫助改善殘留癥狀。
肖彥鵬 吉林市人民醫(yī)院
2025-08-15
...一般不會(huì)對(duì)強(qiáng)直造成不良影響。不過還是那句話,普通感冒沒必要輸液,好好休息、對(duì)癥吃藥更安全??梢栽偌由蠌?fù)方氨酚烷胺片,它有緩解鼻塞、流涕等癥狀的作用。還是按之前說的,發(fā)燒時(shí)吃布洛芬,搭配荊防顆粒和復(fù)方氨酚烷胺片就行,多喝溫水,清淡飲食,保證休息。肯定是越早治療越好啊。因?yàn)樵缙谥委熌芨玫乜刂蒲装Y,延緩病情進(jìn)展,減少疼痛強(qiáng)直癥狀對(duì)日常生活和備孕的影響,也能降低孕期因病情活動(dòng)帶來的風(fēng)險(xiǎn)。
劉利鵬 棗莊市立醫(yī)院
2025-08-26
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