1、缺鈣對各個系統(tǒng)造成的影響
（1）神經(jīng)系統(tǒng)：低鈣導(dǎo)致神經(jīng)肌肉興奮性升高，出現(xiàn)口周和指（趾）尖麻木及針刺感、肌肉痙攣、手足搐搦、喉鳴與驚厥，嚴(yán)重時可致喉、氣管痙攣、癲癇發(fā)作甚至呼吸暫停。
（2）骨骼系統(tǒng)：低鈣時可出現(xiàn)骨骼疼痛、病理性骨折、骨骼畸形。如維生素D缺乏引起的佝僂病，表現(xiàn)為囟門閉合遲緩、方頭、雞胸、念珠胸、手鐲腕、O形或X形腿等；成人可表現(xiàn)為骨質(zhì)軟化、骨質(zhì)疏松和纖維性骨炎等。
（3）心血管系統(tǒng)：心律失常，嚴(yán)重時可出現(xiàn)室顫、心力衰竭。
（4）其它：免疫力下降、煩躁不安、抑郁及認(rèn)知功能減退等癥狀。此外，慢性缺鈣還可有皮膚干燥、脫屑、指甲易脆和毛發(fā)稀疏等表現(xiàn)。
2、缺鈣不同人群的影響
（1）嬰幼兒缺鈣：好發(fā)于3歲以下，這是嬰幼兒發(fā)育迅速階段，如未能及時添加輔食和日光照射不足，導(dǎo)致體內(nèi)缺乏維生素D及鈣磷代謝紊亂引發(fā)佝僂病，而出現(xiàn)缺鈣癥狀，早期表現(xiàn)有煩躁，夜間多汗，自汗，夜啼驚跳，厭食，毛發(fā)稀黃，甚至脫發(fā)，齒遲，語遲，齲齒等。部分患兒可因缺鈣導(dǎo)致腸痙攣，陣發(fā)性腹痛，過敏性濕疹。還有患兒表現(xiàn)為走路、坐立、說話、智力等生長發(fā)育方面遲緩，并易患感冒、肺炎、腹瀉以及免疫功能低下疾病。如治療不及時會逐步出現(xiàn)方顱、雞胸、脊椎彎曲或側(cè)彎、骨盆變形、肋骨串珠、郝氏溝、O型或X型腿等晚期佝僂病表現(xiàn)。嚴(yán)重缺鈣還可致哮喘、呼吸節(jié)律紊亂、手足搐搦、近視眼、骨痛關(guān)節(jié)痛。
（2）青少年缺鈣：主要表現(xiàn)為骨骼發(fā)育不良，進(jìn)入成年骨鈣丟失率高，較早發(fā)生骨骼退行性變，易骨折。青春期是人生第二次生長發(fā)育快速時期，骨骼發(fā)育需大量鈣和磷，如維生素D缺乏，鈣磷吸收障礙，可導(dǎo)致青春期佝僂病發(fā)生，出現(xiàn)倦怠，精力不足，耐力差，腿抽筋，下肢軟弱無力，走路時膝部或踝部突然發(fā)軟而欲跌跤或跪倒，嚴(yán)重時發(fā)生間歇破行或暫不能行走。此外，兒童時期佝僂病遺留的骨骼變形，還可以誘發(fā)心理障礙，自卑，孤獨，甚至發(fā)生青春期精神病。
（3）中老年缺鈣：癥狀更為嚴(yán)重，尤其是女性在絕經(jīng)以后，由于性腺功能衰退，諸多缺鈣癥狀會逐年加重，性格變暴躁易激動，失眠多夢，周身乏力，骨質(zhì)疏松癥狀越來越明顯，弓背，掉牙，腰腿痛，四肢麻木，頭暈氣喘，記憶力減退，老年性癡呆，白內(nèi)障。重者可反復(fù)發(fā)生各部位的骨折、壓縮性骨折。缺鈣可于頸椎、腰椎、膝關(guān)節(jié)、足跟等部位繼發(fā)骨質(zhì)增生，還能激發(fā)軟組織硬化而致結(jié)石癥、動脈硬化、高血壓等疾病。缺鈣可使機體處于過敏狀態(tài)，易患過敏性疾病，如過敏性鼻炎，哮喘，皮炎。
（4）孕婦缺鈣：引起自身腰腿痛、小腿抽筋、下肢浮腫、關(guān)節(jié)痛、腰背酸痛、倦怠乏力、產(chǎn)后乳汁不足，嚴(yán)重時可引發(fā)高血壓、難產(chǎn)、骨質(zhì)疏松、骨軟化癥、骨盆畸形、牙齒松動等疾病。同時，還會影響胎兒的正常發(fā)育，甚至?xí)饗雰?a class="s-link" href="/pc/disease/293083/">佝僂病，骨骼畸形，出牙遲緩，免疫功能低于正常嬰兒，體弱多病，易患肺炎、腹瀉、抽搐等。

影像學(xué)檢查
1、血清鈣
成人正常濃度為2.25~2.75mmol/L。當(dāng)血鈣濃度<2.25mmol/L時稱為低鈣血癥。
2、尿鈣
正常范圍為2.7~7.5mmol/24h。尿鈣是腎臟排泄鈣和再吸收鈣平衡的產(chǎn)物，受機體鈣代謝的影響較大，尿鈣不但與膳食鈣攝入有關(guān)，也與膳食鈉和蛋白質(zhì)攝入密切相關(guān)，還受尿量、鈣需要量及腎臟功能的影響。主要用于評價鈣代謝和鈣生物利用度的指標(biāo)。
3、其他
鈣離子檢測可輔助診斷，骨堿性磷酸酶在兒童期可作為營養(yǎng)性佝僂病的早期診斷指標(biāo)。
其他檢查
1、膳食鈣攝入量
通過對一定時間內(nèi)膳食鈣攝入量的調(diào)查，并與推薦供給量進(jìn)行比較，確定被調(diào)查者鈣的具體攝入量與推薦供給量之間的差距。這是目前簡單、最被認(rèn)可的方法。但膳食鈣攝入未達(dá)到相關(guān)規(guī)定要求也僅表示鈣攝入不足，不表示鈣一定缺乏。可通過與臨床表現(xiàn)相結(jié)合來輔助判斷。
2、骨密度含量檢測
骨密度常用于測定和了解骨骼健康狀況，可以預(yù)測80%~90%的活體骨骼強度，對于老年或絕經(jīng)后的骨質(zhì)疏松性骨折有很高的預(yù)測價值。骨密度的檢測有許多定量診斷技術(shù)，包括X線光密度法（RA），單光子吸收法（SPA）和雙光子吸收法（DPA），雙能X線吸收法（DXA）和定量CT（QCT）法、定量超聲技術(shù)（QUS）等。其中雙能X線吸收法（DXA）對測定骨密度和骨礦物質(zhì)具有快速、準(zhǔn)確、放射性低及高度可重復(fù)等優(yōu)點，被認(rèn)為是評估人體骨礦物質(zhì)含量而間接反映人體鈣營養(yǎng)狀況的較理想指標(biāo)。

一般根據(jù)病史、臨床表現(xiàn)，結(jié)合檢查以及血清鈣、尿鈣、骨密度檢測、骨礦物質(zhì)檢測等結(jié)果進(jìn)行綜合判斷。醫(yī)生在診斷過程中需排查是否存在堿中毒、骨折等疾病。
鑒別診斷
1、堿中毒
堿中毒也時也可能表現(xiàn)為肌肉抽搐，手足搐搦。單純性堿中毒查血pH可鑒別。
2、骨折
根據(jù)病史，骨密度檢查，可跟病理性骨折相鑒別。

對癥治療
低鈣血癥出現(xiàn)手足抽搐、喉頭痙攣等癥狀時應(yīng)立刻處理，一般用葡萄糖酸鈣稀釋后緩慢靜脈注射，然后可用葡萄糖酸鈣稀釋到葡萄糖溶液中滴注，直至血清鈣濃度達(dá)到正常值下限。
一般治療
調(diào)整膳食，增加膳食鈣的攝入。
藥物治療
1、鈣劑
如碳酸鈣、葡萄糖酸鈣等。但要注意在補充鈣劑的基礎(chǔ)上，往往需要補充維生素D。
2、維生素D制劑
如維生素D3、骨化三醇、魚肝油等，作用是補充維生素D，可以口服也可以肌注。
3、鎂劑
對于腎功正常但血鎂過低的甲狀旁腺功能減退患者，可補充氧化鎂，以加速血鎂恢復(fù)。

1、營造舒適、安靜的休息環(huán)境，家屬還應(yīng)清除室內(nèi)障礙物，以免不良意外傷害情況發(fā)生。
2、注意休息，保證充足的睡眠，避免過度勞累。
3、多曬太陽，若人體皮膚接觸陽光中紫外線不足，則身體缺乏內(nèi)源性維生素D，維生素D影響鈣的代謝，如在夏季，為避免紫外線灼傷，可坐在樹蔭、屋檐下。
4、適當(dāng)加強運動，運動可增強機體新陳代謝和改善血液循環(huán)及成骨細(xì)胞的功能，使骨代謝加強骨密度增高。
5、注意氣候變化，及時添減衣物，避免受寒引發(fā)感冒。

1、多吃含鈣豐富的食物，如牛奶、奶制品、豆類、豆制品、豬骨、豬蹄、蝦皮、海帶、魚類、芝麻、銀耳、柑桔、新鮮蔬菜等。
2、改掉偏食、挑食等不良的飲食習(xí)慣。
3、適當(dāng)?shù)膽敉饣顒樱嘁婈柟狻?br/>4、必要時補充維生素D及鈣劑。