免疫功能低下者以及自身免疫性疾病者、糖尿病者

常見(jiàn)癥狀：視力下降、復(fù)視、視野缺損
⑴夜盲：為本病最早出現(xiàn)的癥狀，常始于兒童或青少年時(shí)期，且多發(fā)生在眼底有可見(jiàn)改變之前。開(kāi)始時(shí)輕，隨年齡增生逐漸加重。極少數(shù)患者早期亦可無(wú)夜盲主訴。
⑵暗適應(yīng)檢查：早期錐細(xì)胞功能尚正常，桿細(xì)胞功能下降，使桿細(xì)胞曲線終未閾值升高，造成光色間差縮小。晚期桿細(xì)胞功能喪失，錐細(xì)胞閾值亦升高，形成高位的單相曲線。
⑶視野與中心視力：早期有環(huán)形暗點(diǎn)，位置與赤道部病變相符。其后環(huán)形暗點(diǎn)向中心和周邊慢慢擴(kuò)大而成管狀視野。中心視力早期正?；蚪咏?，隨病程發(fā)展而逐漸減退，終于完全失明。
⑷視覺(jué)電生理：erg無(wú)反應(yīng)，尤其b波消失是本病的典型改變，其改變常早于眼底出現(xiàn)改變。eog lp/dt明顯降低或熄滅，即使在早期，當(dāng)視野、暗適應(yīng)、甚至erg等改變尚不明顯時(shí)，已可查出。故eog對(duì)本病診斷比erg更為靈敏。
⑸色覺(jué)：多數(shù)患者童年時(shí)色覺(jué)正常，其后漸顯異常。典型改變?yōu)?a class="s-link" href="/pc/disease/491365/">藍(lán)色盲，紅綠色覺(jué)障礙較少。

1.視網(wǎng)膜色素沉著
2.視網(wǎng)膜血管改變
血管一致性狹窄，隨病程進(jìn)展而加重，尤以動(dòng)脈為顯著。
3.熒光血管眼底造影所見(jiàn)
背景熒光大片無(wú)熒光區(qū)，提示脈絡(luò)膜毛細(xì)血管層萎縮。視網(wǎng)膜血管可有閉塞，有時(shí)還可見(jiàn)到后極部或周邊部斑駁狀熒光斑。

1.白點(diǎn)狀視網(wǎng)膜變性
視力正?；蛏詼p退，可有周邊視野向心性縮小，眼底特點(diǎn)是在視網(wǎng)膜上布滿大小一致的白點(diǎn)，這些白點(diǎn)多位于視網(wǎng)膜血管后深層。
2.梅毒性脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜炎
有梅毒病史或臨床表現(xiàn)，可有視物變形，玻璃體混濁，眼底可見(jiàn)色素的分布和形態(tài)不規(guī)則，且位于視網(wǎng)膜血管下，看不到骨細(xì)胞樣色素形態(tài)，可見(jiàn)視網(wǎng)膜脈絡(luò)膜萎縮斑。
3.結(jié)晶樣視網(wǎng)膜變性
本病多在20～40歲發(fā)病，其眼底在較長(zhǎng)時(shí)間里視神經(jīng)乳頭顏色正常。視網(wǎng)膜血管正常，病史長(zhǎng)者動(dòng)脈可變細(xì)，后極部網(wǎng)膜污灰色，散布著很多結(jié)晶樣，閃輝的亮晶，愈近黃斑區(qū)越密集，視網(wǎng)膜色素為暗褐色和不規(guī)則形，晚期脈絡(luò)膜血管綻露，呈硬化狀，部分患者有色覺(jué)障礙。

1.有試用血管擴(kuò)張劑、維生素A及B1、組織療法、各種激素、中草藥、針灸等方法，或可避免視功能迅速惡化。2.檢查視網(wǎng)膜色素變性和黃斑變性患者的視網(wǎng)膜發(fā)現(xiàn)，他們的視網(wǎng)膜葉黃素含量比正常人低得多，實(shí)驗(yàn)證明，通過(guò)補(bǔ)充葉黃素可以增加視網(wǎng)膜的色素密度。葉黃素除了可以保護(hù)視網(wǎng)膜免受光線和自由基的損害，還具有血管擴(kuò)張的功能，打斷血管狹窄進(jìn)程，軟化和擴(kuò)張血管，改善眼底微循環(huán)。但是目前包括藥物、手術(shù)在內(nèi)的治療手段對(duì)其均只有改善、緩解作用。

本病隱性遺傳者，其先輩多有近親聯(lián)煙史，禁止近親聯(lián)煙可使本病減少發(fā)生約22％.另外，隱性遺傳患者應(yīng)盡量避免與本病家族史者結(jié)婚，更不能與也患有本病者結(jié)婚。顯性遺傳患者，其子女發(fā)生本病的風(fēng)險(xiǎn)為50％.