維生素 E 缺乏病的常見癥狀有哪些？
維生素E缺乏病的常見癥狀包括：

溶血性貧血：尤其是人工喂養(yǎng)的早產(chǎn)兒或低體重兒，出生后 1~2 個(gè)月即可出現(xiàn)，網(wǎng)織細(xì)胞增高、異形紅細(xì)胞增多，以及血小板計(jì)數(shù)升高、形態(tài)異常、聚集性增高等。
新生兒全身水腫：開始以下肢、會(huì)陰、陰囊、陰莖為主，隨后眼瞼水腫，蔓延至全身。
神經(jīng)系統(tǒng)癥狀：如輕度小腦共濟(jì)失調(diào)、色素性視網(wǎng)膜病、眼肌麻痹、眼球震顫、肌肉無力、反射減弱等。

1.維生素E缺乏癥的病史和表現(xiàn)有早產(chǎn)、脂肪吸收不良等病史與維生素E缺乏的臨床表現(xiàn)特點(diǎn)。
2.維生素E缺乏癥的實(shí)驗(yàn)室檢查有維生素E營(yíng)養(yǎng)水平下降。
(1)血漿維生素E:血漿維生素E濃度是直接反映體內(nèi)維生素E儲(chǔ)存量是否充足的一個(gè)指標(biāo)，維生素E缺乏者維生素E水平下降，一般認(rèn)為低于5mg/l為營(yíng)養(yǎng)狀況不良。
(2)維生素E與血脂比值：小于0.6mg∶1g,可認(rèn)為維生素E缺乏。
(3)紅細(xì)胞抗過氧化物溶血實(shí)驗(yàn)：體內(nèi)缺乏維生素E者，其體外紅細(xì)胞對(duì)h2o2引起的溶血比正常人敏感，可作紅細(xì)胞體外試驗(yàn)。紅細(xì)胞抗過氧化物溶血實(shí)驗(yàn)陽性和有溶血性貧血等，可認(rèn)為有維生素E的缺乏。

診斷維生素 E 缺乏癥需要做什么檢查？
血脂正常的人
對(duì)于血脂正常的人，通過測(cè)定血清 α-生育酚的水平，可以反映體內(nèi)維生素 E 是否缺乏。如果 α-生育酚低于 0.5 mg/dL（相當(dāng)于 5 μg/mL 或 11.5 μmol/L），就提示有維生素 E 缺乏癥。
血脂明顯升高的人
對(duì)于有高血脂的人來說，通過測(cè)定 α-生育酚是不能準(zhǔn)確反映體內(nèi)維生素 E 的水平的?？梢酝瑫r(shí)測(cè)定血液中的 α-生育酚和血脂（包括膽固醇和甘油三酯），并計(jì)算出「有效血清維生素 E 水平」，來判斷有沒有維生素 E 缺乏癥。
有效血清維生素 E 水平 = α-生育酚 ÷（膽固醇 + 甘油三酯）
如果有效血清維生素 E 水平低于 0.8 mg/g，就提示有維生素 E 缺乏癥。
哪些疾病和維生素 E 缺乏癥表現(xiàn)比較類似？
其他各種原因?qū)е碌纳窠?jīng)肌肉病變和溶血，需要和維生素 E 缺乏癥相鑒別。
通過檢查血清 α-生育酚、血維生素 B、血葉酸、頭顱磁共振、神經(jīng)傳導(dǎo)速度、肌電圖、血常規(guī)、血生化、溶血性疾病相關(guān)抗體等，可以把這些疾病區(qū)別開來。

藥物治療

大劑量口服維生素 E；
若胎兒患有膽汁淤積，通常需要以每日 17~35 毫克/千克的劑量，補(bǔ)充 RRR-α-生育酚（一種維生素 E）；
若成人患有脂肪吸收障礙等疾病，需根據(jù)具體情況，制定給予維生素 E 的補(bǔ)充方案；
若患者具有嚴(yán)重的膽汁淤積或基因突變，需高頻次（每周）肌注維生素 E，才會(huì)有效。

可以采取如下預(yù)防措施：

飲食營(yíng)養(yǎng)均衡；
避免原發(fā)性疾病，影響脂肪的吸收；
早產(chǎn)兒應(yīng)預(yù)防性補(bǔ)充維生素 E。