所有人群

無傳染性

糙皮病早期癥狀有皮膚對稱性紅斑，常在陽光照射后出現(xiàn)(對光敏感).皮膚的這些改變不會消失，可能變成棕色，有鱗屑。隨后可能出現(xiàn)胃腸道癥狀，如惡心、厭食、腹瀉，排泄物有惡臭，有時帶血，整個胃腸道都可能受到影響。胃酸減少，舌和口腔發(fā)炎，呈鮮紅色。陰道也可能受到影響。最后，發(fā)生精神改變，包括疲勞、失眠和冷漠。通常在腦功能障礙之前出現(xiàn)精神錯亂、定向力障礙、幻覺、喪失記憶等癥狀，甚至發(fā)生燥狂-抑郁型精神病。

診斷1.飲食缺乏煙酸的食物如玉米為主食。
2.出現(xiàn)典型的皮膚炎癥、黏膜炎癥(舌炎、腸炎)的基礎(chǔ)上，出現(xiàn)神經(jīng)、精神癥狀。
3.實驗室檢查為重要診斷參考。尿中煙酸代謝產(chǎn)物水平低下。
4.若試治明顯見效，神經(jīng)精神障礙也恢復正常，可確定診斷。

治療增加飲食，改善飲食中此營養(yǎng)素的含量。若玉米粉中以0.6%的碳酸氫鈉烹煮后，混合型的尼克酸可轉(zhuǎn)化為游離型易被人體利用。
1.進食含尼克酸和色氨酸豐富的食物。
2.煙酸治療：常用50~250 mg尼克酸或尼克酸胺，口服，分3次。持續(xù)數(shù)天后，改持續(xù)小劑量維持。
3.對癥處理：保護口腔衛(wèi)生，避免繼發(fā)感染。食易消化的食物，給予口服維生素B2,止瀉藥物應(yīng)用。如有感染給抗生素治療。
4.病因治療及伴發(fā)疾病治療：大劑量(rda的10倍)的其他b族維生素。也應(yīng)該補充維生素B1、b2、b6和泛酸，因為這些維生素缺乏也會產(chǎn)生一些與糙皮病相同的癥狀。
5.保護腦功能、慎用精神藥物，及尼克酸過剩和毒性的處理：服阿司匹林可改善反應(yīng)。