所有人群

無傳染性

常見癥狀：可活動性硬物、紅腫熱痛、壓痛、畏寒發(fā)熱、頭痛。
急性淋巴結炎具有局部紅、腫、熱、痛等急性炎癥特點，起病急，常伴發(fā)熱，腫大的淋巴結柔軟、有壓痛，表面光滑，無粘連，腫大至一定程度即停止。通過及時抗感染治療后紅腫可消退。病情加重時也可發(fā)展成膿腫，伴有全身感染癥狀。
慢性淋巴結炎病程長，癥狀輕，淋巴結較硬，可活動，壓痛不明顯，最終淋巴結可縮小或消退。

實驗室檢查
1、血常規(guī)
確定是否存在感染以及感染的類型，并評估感染的嚴重程度。
2、病原菌培養(yǎng)
明確病原菌種類，有助于明確病因。
影像學檢查
1、B超
B超可直接觀察到腫大的淋巴結，是診斷本病的重要依據(jù)，還可幫助確定是否有原發(fā)感染灶。
2、X線、CT
可檢查體內是否存在原發(fā)感染灶。
病理檢查
淋巴活檢是采用空芯針穿刺獲得淋巴組織，送至病理科進行顯微鏡檢測。該檢查可明確病變性質，但由于是有創(chuàng)操作，因此不作為常規(guī)檢查手段。如果存在以下情況，需要接收早期活檢：
1、全身淋巴結腫大、鎖骨上淋巴結腫大、異常增大的淋巴結直徑大于1.5厘米、淋巴結群總直徑大于3厘米。
2、疑似淋巴瘤、結核分枝桿菌感染、有縱隔腫塊的兒童需要進行淋巴結活檢，幫助確認疾病類型。
3、在就醫(yī)后的4周內，出現(xiàn)以下任一情況（任意淋巴結增大；淋巴結直徑大于2厘米，且4周后診斷情況仍不明確或在初始治療后無效），需取最異常的淋巴結進行活檢。

醫(yī)生根據(jù)典型癥狀及相應的檢查結果，診斷并不困難。
鑒別診斷
1.特異性淋巴結炎

如淋巴結結核等。

2.惡性腫瘤淋巴結轉移。

3.感染性疾病

病毒感染如傳染性單核細胞增多癥、艾滋病等；細菌感染如布氏桿菌病等；螺旋體感染如梅毒、鉤端螺旋體病等；原蟲與寄生蟲感染如黑熱病、絲蟲病等。

4.血液系統(tǒng)疾病

如急慢性白血病、淋巴瘤、惡性組織細胞瘤等。

5.結締組織疾病

如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、干燥綜合征、結節(jié)病等。

淋巴結炎治療的具體方案，取決于感染的病原體類型、在淋巴結的擴散程度，以及患者的原發(fā)病情況。淋巴結炎患者經(jīng)過有效的抗感染治療后，炎癥通常能夠得到控制。淋巴結炎得到控制后，淋巴結腫脹還需要過一段時間才會逐漸消退。
如何治療淋巴結炎？

部分淋巴結炎患者無需治療，密切監(jiān)測病情即可：

身體健康的成年人，依靠自身免疫系統(tǒng)已經(jīng)控制病情，則無需治療。
某些兒童的免疫系統(tǒng)較為活躍，可能經(jīng)常發(fā)生淋巴結炎癥和腫大。


對于需要接受治療的患者，醫(yī)生會根據(jù)患者具體病情，選擇以下治療方案：
藥物治療：非常規(guī)治療方案。

消炎止痛藥：例如布洛芬（ibuprofen）。
抗生素：殺滅病原菌。


冰敷或熱敷：在淋巴結炎部位用毛巾冰敷或熱敷，可減輕炎癥和疼痛。
膿腫引流

若感染未經(jīng)及時控制，可導致淋巴結膿腫；
外科醫(yī)生通過局部切開引流，能快速消除淋巴結腫脹癥狀。


若是腫瘤導致的淋巴結炎：

開展針對性的化療或放療，必要時進行外科切除。

1、患者應保持皮膚的清潔衛(wèi)生，避免損傷。當患處出現(xiàn)硬結時，盡量不要用藥物外敷或者熱敷，避免硬結化膿破潰。
2、建議患者養(yǎng)成規(guī)律的作息時間，保證足夠的睡眠。
3、患者要適當鍛煉，增強機體的抵抗力。
4、家屬應該保持室內環(huán)境安靜整潔，空氣流通，為患者營造一個良好的生活環(huán)境。

淋巴結炎的預防措施，主要在于提高自身免疫力、講究衛(wèi)生、及時處理傷口、控制感染。

健康飲食，積極鍛煉，提高自身免疫力。
講究衛(wèi)生，降低病原體感染風險。
皮膚不慎發(fā)生創(chuàng)傷后，應及時處理傷口。
身體任何部位發(fā)生感染都應該及早治療，防止病原體散播，避免惡化。