答 ...懷疑自己有抗磷脂綜合征的？孩子目前有出血的情況嗎抗心磷脂抗體的滴度查過(guò)嗎孩子近期有沒(méi)有出現(xiàn)過(guò)頭痛、腹痛等不適癥狀？孩子平時(shí)活動(dòng)量如何，活動(dòng)后有無(wú)異常表現(xiàn)？為明確診斷，需要再進(jìn)一步檢測(cè)抗心磷脂抗體的具體滴度，同時(shí)還需要檢查其他自身抗體相關(guān)項(xiàng)目，如抗β2 - 糖蛋白1抗體、狼瘡抗凝物才能評(píng)估抗心磷脂抗體異常，確實(shí)可能是導(dǎo)致凝血活酶時(shí)間延長(zhǎng)的一個(gè)原因。但現(xiàn)在孩子感染可能也會(huì)導(dǎo)致機(jī)體的凝血 - 纖溶系統(tǒng)出現(xiàn)紊亂。炎癥反應(yīng)也可以激活凝血因子，消從而導(dǎo)致凝血指標(biāo)異常。目前我給你的建議是先進(jìn)一步排查凝血異常的原因。目前可以先暫停手術(shù)，進(jìn)一步完善相關(guān)檢查明確凝血異常病因，待凝血指標(biāo)恢復(fù)正常后再考慮手術(shù)。 狼瘡抗凝物異?？赡芘c抗磷脂綜合征等自身免疫性疾病相關(guān)，會(huì)影響凝血功能，結(jié)合之前孩子凝血活酶時(shí)間延長(zhǎng)等情況，需進(jìn)一步排查病因，建議把抗心磷脂抗體的滴度測(cè)一下是的，接下來(lái)需要做抗心磷脂抗體滴度、抗β2-糖蛋白1抗體等檢查，以明確診斷。暫時(shí)先不要手術(shù)，等檢查結(jié)果出來(lái)后再評(píng)估治療方案。抗磷脂綜合征可能性是存在的，但還得需要進(jìn)一步明確，孩子太小，看看用中醫(yī)中藥的方法先保守對(duì)癥治療，待病情穩(wěn)定再?gòu)?fù)查看看還有沒(méi)異常，孩子感染也會(huì)導(dǎo)致機(jī)體的凝血系統(tǒng)出現(xiàn)紊亂。從而導(dǎo)致凝血指標(biāo)異常。先暫時(shí)能保守先保守，如果癥狀有變化再手術(shù)也可以抗磷脂綜合征可能與孩子目前的感染有關(guān)，感染能暫時(shí)干擾凝血功能，導(dǎo)致抗心磷脂抗體陽(yáng)性。抗磷脂綜合征嚴(yán)重時(shí)會(huì)引起血栓，但孩子目前沒(méi)有相關(guān)癥狀，情況不算嚴(yán)重。建議先做抗心磷脂抗體滴度、抗β2-糖蛋白1抗體等檢查，明確診斷后再?zèng)Q定治療?，F(xiàn)在注意休息，避免感染加重，不要急于手術(shù)。孩子太小，各個(gè)器官都是在發(fā)育過(guò)程中，有些手術(shù)對(duì)孩子遠(yuǎn)期影響還是很大的，我建議您先明確診斷后，可先保守治療，如果癥狀有進(jìn)展再選擇手術(shù)吃中藥可以控制地手術(shù)后孩子發(fā)育及以后的免疫也會(huì)受影響要綜合評(píng)估一下利弊，您考慮考慮孩子腺樣體肥大較嚴(yán)重，確實(shí)可能影響面容和呼吸功能，醫(yī)生建議手術(shù)是為了改善這些問(wèn)題。但目前孩子凝血功能異常，存在抗心磷脂抗體陽(yáng)性，手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)也高。建議先做抗心磷脂抗體滴度和其他相關(guān)檢查，等凝血指標(biāo)穩(wěn)定后再考慮手術(shù)。期間可以通過(guò)中藥調(diào)理和注意預(yù)防感染，保持良好休息。這樣做可以最大程度保證孩子安全和健康發(fā)展。這個(gè)是狼瘡抗凝物檢測(cè)這個(gè)狼瘡抗凝物陽(yáng)性并不能說(shuō)明抗心磷脂抗體陽(yáng)性，但跟二者是有關(guān)聯(lián)。這只是一個(gè)輔助的診斷指標(biāo)，要想判斷抗心磷脂抗體陽(yáng)性得需要結(jié)合抗心磷脂高滴度，狼瘡抗凝物的陽(yáng)性還有血栓的形成這些癥狀才能判斷是否有抗心磷脂綜合征嗯嗯孩子狼瘡抗凝物陽(yáng)性說(shuō)明血液凝血功能可能有異常，但不一定很?chē)?yán)重，等進(jìn)一步檢查，明確病情?，F(xiàn)在注意避免感染和，保持休息，觀(guān)察有無(wú)異常癥狀是的嗯嗯是的，在風(fēng)濕免疫科先查完明確下病因，但同時(shí)可以吃中藥調(diào)理中藥調(diào)理主要針對(duì)免疫系統(tǒng)異常，包括狼瘡抗凝物異常帶來(lái)的影響，也有助于減輕感染對(duì)孩子身體的影響。腺樣體肥大問(wèn)題也可以通過(guò)調(diào)理改善，但嚴(yán)重時(shí)仍需手術(shù)。建議先做詳細(xì)免疫和凝血相關(guān)檢查，明確病因后再?zèng)Q定治療方案不用客氣，有什么問(wèn)題可以再聯(lián)系我，感謝您的信任，也祝孩子早日康復(fù)！要是沒(méi)問(wèn)題，歡迎您給我一個(gè)“滿(mǎn)意”評(píng)價(jià)（評(píng)價(jià)按鈕在頁(yè)面右上角，問(wèn)題關(guān)閉后頁(yè)面下面也可評(píng)價(jià)）。春雨系統(tǒng)會(huì)自動(dòng)贈(zèng)送您一張復(fù)診優(yōu)惠券。

答 您好，請(qǐng)問(wèn)您目前血小板多少？已明確診斷抗磷脂抗體綜合征了嗎？請(qǐng)問(wèn)您哪里不舒服去看病的呢？結(jié)婚了嗎？各種檢查結(jié)果有嗎？其他的呢？比如抗磷脂抗體、狼瘡抗凝物等好的血沉多少？做過(guò)骨穿嗎骨穿結(jié)果有嗎骨髓增生程度，巨核細(xì)胞多少目前各項(xiàng)結(jié)果確實(shí)支持抗磷脂抗體綜合征，激素用了多久了？多大量？目前血小板已逐漸回升治療有效，繼續(xù)這么用就行了，醫(yī)生會(huì)根據(jù)病情逐漸減量的會(huì)控制住的，但以后有反復(fù)復(fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)，平時(shí)注意心情舒暢那就要看并發(fā)癥威脅生命不，比如經(jīng)常出現(xiàn)血栓還有就是老是流產(chǎn)的話(huà)對(duì)身體就十分不利了有的人壽命不受影響的