無特殊人群

無傳染性

除原發(fā)病表現(xiàn)外，患者多有不同程度的皮膚、黏膜出血，溶血突然發(fā)生時，可出現(xiàn)比較嚴重的血紅蛋白尿、發(fā)熱、黃疸和貧血。
微血管性溶血性貧血的常見癥狀有哪些？

皮膚黏膜出血，皮下有瘀斑或是牙齦、口鼻黏膜出血，皮膚穿刺部位滲血等。
茶色尿，尿色呈深棕色或醬油色。
發(fā)熱。
黃疸，皮膚和鞏膜發(fā)黃，面色黃白發(fā)暗。
貧血，面色、甲床、瞼結(jié)膜蒼白。

微血管性溶血性貧血可能會引起哪些并發(fā)癥？
嚴重溶血可引起患者周圍循環(huán)衰竭、休克，溶血產(chǎn)物可造成腎小管細胞缺血壞死及管腔阻塞，最終導(dǎo)致急性腎衰。常見并發(fā)癥包括：

休克。
急性腎衰。
肝功能損害。
膽石癥。

1.外周血：出現(xiàn)紅細胞碎片、皺縮紅細胞、刺細胞、三角形及鋼盔形細胞等異形紅細胞，還可以見到較小的紅細胞和球形細胞。溶血嚴重者外周血可出現(xiàn)有核紅細胞、網(wǎng)織紅細胞增多?？捎醒“鍦p少和凝血指標異常。
2.骨髓象：細胞系統(tǒng)增生活躍，巨核細胞系也可增多。
3.血清游離血紅蛋白增多：結(jié)合珠蛋白降低。
4.膽紅素增高：以間接膽紅素增高為主。
5.尿潛血：陽性或肉眼可見的血紅蛋白尿，慢性者可有含鐵血黃素尿。

1.有誘發(fā)微血管病性溶血性貧血的基礎(chǔ)疾病。
2.突然發(fā)作的血管內(nèi)溶血和不同程度的出血（主要是皮膚及黏膜，包括尿血、便血和咯血），且進行性加重。
3.血涂片中可見破碎的紅細胞，血小板數(shù)明顯下降。
4.有網(wǎng)織紅細胞增高及血管內(nèi)溶血的證據(jù)。

治療主要應(yīng)針對，引起微血管病性溶血性貧血的原發(fā)病進行治療。如果原發(fā)性疾病可治愈，溶血便能停止。溶血如為播散性血管內(nèi)凝血引起，用肝素治療可能有效。貧血嚴重者可以輸血，急性腎功能衰竭可給予透析治療。
藥物治療

患者疾病發(fā)作時，可按急性溶血處理，必要時可輸血，但應(yīng)嚴格掌握輸血指征，輸新鮮血。
非發(fā)作期，以治療原發(fā)病為主。微血管病性溶血性貧血的病理基礎(chǔ)，是微小血管內(nèi)有纖維蛋白性和血小板性血栓形成，故提倡患者早期采用抗凝治療，肝素、阿司匹林、雙嘧達莫，也可試用尿激酶和鏈激酶。

疾病發(fā)展和轉(zhuǎn)歸
原發(fā)病控制后，癥狀可緩解。

一般護理
1、保持樂觀愉快的情緒。長期出現(xiàn)精神緊張、焦慮、煩燥、悲觀等情緒，會使大腦皮質(zhì)興奮和抑制過程的平衡失調(diào)，所以需要保持愉快的心情。
2、生活節(jié)制注意休息、勞逸結(jié)合，生活有序，保持樂觀、積極、向上的生活態(tài)度對預(yù)防疾病有很大的幫助。做到茶飯有規(guī)律，生存起居有常、不過度勞累、心境開朗，養(yǎng)成良好的生活習慣。
3、合理膳食可多攝入一些高纖維素以及新鮮的蔬菜和水果，營養(yǎng)均衡，包括蛋白質(zhì)、糖、脂肪、維生素、微量元素和膳食纖維等必需的營養(yǎng)素，葷素搭配，食物品種多元化，充分發(fā)揮食物間營養(yǎng)物質(zhì)的互補作用，對預(yù)防此病也很有幫助。

積極治療原發(fā)病，防止病情進展。
合理膳食，多攝入一些高纖維素以及新鮮的蔬菜和水果。
營養(yǎng)均衡，包括攝入蛋白質(zhì)、糖、脂肪、維生素、微量元素和膳食纖維等必需的營養(yǎng)素，葷素搭配，食物品種多元化，充分發(fā)揮食物間營養(yǎng)物質(zhì)的互補作用，對預(yù)防此病有幫助。