電視劇《急診科醫(yī)生》在北京衛(wèi)視上映，一二集波瀾不驚，寬敞明亮的急診室，花一樣的男女醫(yī)生，帥的美的不像樣子。

實話說，急診室真要來一個這么水靈的女子，三年急診就能變成黃花菜。

對，黃花菜不可能有收視率啊，所以我還是喜歡看花一樣急診室。

有了以往ER 、實習生格蕾、夜班醫(yī)生等急救大劇，國內(nèi)急診題材的電視劇要想出頭，還有漫漫長路。

但是，《急診科醫(yī)生》第一集結(jié)尾，居然發(fā)現(xiàn)王珞丹獻身急救科普，詳細解讀昏迷患者如何急救，并示范側(cè)臥位的擺放。

這是一個非常了不起的設(shè)計，如果每一集結(jié)尾都有這樣一個小急救錦囊，那這部電視劇就厲害了，這是一個創(chuàng)舉，如果內(nèi)容夠靠譜，其產(chǎn)生的社會意義將有機會超越那些美劇。

我們來看看，俏麗的江主任是如何解讀昏迷急救的

內(nèi)容很不錯，但沒有交代清楚：如何判斷昏迷，為什么要擺側(cè)臥位、常見的急救誤區(qū)是什么，如何應對惡化，我來補充一下

1. 什么樣的患者是昏迷？

當有人倒地，拍打患者肩膀并呼叫，如果其沒有睜眼、說話、手腳活動征象，則需要進一步判斷他的呼吸，你需要俯下身，觀察他的胸腹部是否有起伏的動作，時間5-10秒鐘，如果呼吸正常，則患者為昏迷狀態(tài)，適合擺放側(cè)臥位。

2. 昏迷通常有哪些原因?qū)е拢?/p>

昏迷原因很多，低血糖、嚴重醉酒、腦中風（腦出血、腦梗塞）、中毒等都可以導致昏迷不醒，在現(xiàn)場急救時，你的急救目標不是鑒別昏迷原因，也不是想辦法讓患者蘇醒，你需要做的是保持呼吸道通暢、確保其呼吸一直存在，等待醫(yī)護人員救援。

3. 為什么昏迷者要擺放側(cè)臥位？

當患者昏迷，其舌根后墜，貼在咽后壁上，容易堵塞氣流進出的通道?；颊呋杳詴r，其吞咽和咳嗽反射功能障礙，如果患者有嘔吐，也很容易誤吸窒息。因此需要擺放側(cè)臥位，一方面有助于仰頭位氣道開放，另一方面在有嘔吐時容易隨著重力作用流出，避免誤吸窒息。

4. 對于昏迷，除了呼救，側(cè)臥位，還需要做些什么？

我知道你特別想把你家里的那些救心丸、安宮牛黃丸、大還丹…… 等江湖神藥給老家喂到嘴里，希望能幫上忙。但你這是幫倒忙，切記，昏迷患者不要往嘴里喂任何東西，包括水，此時很容易誘發(fā)誤吸和窒息，這是添堵。

5. 難道除了側(cè)臥，我就眼睜睜看著嗎？能不能用掐人中？

沒錯，將患者側(cè)臥，密切觀察胸腹部活動，如果胸腹部呼吸運動消失，將患者放平，實施心肺復蘇。

而掐人中對于一般單純暈厥來說，不掐也醒；對于真正昏迷，掐不醒；對于心臟驟停，只是掐著等死而已。

題圖來源：123rf圖庫