在兒科診室我們常常會(huì)看到這樣的小寶貝，一張嘴，孩子牙是這樣的↓

放大了看是類似于這個(gè)樣子的

醫(yī)生：“家長(zhǎng)，孩子的咬合不正常，是‘兜齒’，建議早期治療?！?/p>

一些家長(zhǎng)對(duì)此了解的不多，會(huì)疑惑地問：“啊？什么意思？”

醫(yī)生：“家長(zhǎng)，您孩子牙齒是‘地包天’，需要早期干預(yù)”。

有些家長(zhǎng)可能還不太明白，便繼續(xù)問到“那怎么干預(yù)??？”

我們先從正常的咬合說起，孩子正常的咬合應(yīng)該是這樣的↓

上牙在前，下牙在內(nèi)，上牙會(huì)覆蓋一部分下牙。而反合剛好相反，下牙會(huì)覆蓋一部分上牙。“兜齒”“地包天”是通俗的一種說法，針對(duì)乳牙期的叫乳牙反合。

乳前牙反合是乳牙列期常見的錯(cuò)頜畸形，應(yīng)盡早矯治。一般在3~5歲左右進(jìn)行。如果矯治的太早，患兒難配合治療；如果太晚，乳恒切牙替換期，乳牙根已吸收給治療帶來困難。?

“孩子現(xiàn)在是乳牙，換了牙之后會(huì)不會(huì)好？一定要現(xiàn)在治療么？”

有些家長(zhǎng)可能會(huì)覺得，乳牙反正都會(huì)換牙的，說不定換了恒牙就正常了？不一定，換了牙之后，可能會(huì)好，也可能不會(huì)好，不會(huì)好的可能性會(huì)更大些。

早期乳牙反合多數(shù)為牙性和肌性反合，如果不進(jìn)行治療，其頜骨可因長(zhǎng)期生長(zhǎng)受障礙而形成骨性反合，原表現(xiàn)為凹面的顏面畸形將越來越嚴(yán)重，治療也越來越困難。一般認(rèn)為乳牙反合不經(jīng)矯正半數(shù)以上將發(fā)展為恒前牙反合，且癥狀會(huì)有所加重；乳牙反合矯正后，恒牙反合的可能性減小，即使發(fā)生，癥狀大多較輕。

“那如果現(xiàn)在治療之后，恒牙還會(huì)是反合么？”

這個(gè)小編不得不說還是有可能的。聽起來是不是很像在忽悠人？花費(fèi)了時(shí)間、金錢和精力治療了乳牙反合，醫(yī)生卻不能保證孩子替完牙是正常的，那為什么要治療呢？只是為醫(yī)術(shù)不精找個(gè)借口找個(gè)托詞？

前牙反合不經(jīng)矯治有隨生長(zhǎng)逐漸加重的趨勢(shì)，早期矯治尤為總要。早期矯治方法相對(duì)簡(jiǎn)單，且有利于頜面部向正常方向發(fā)育。

有的反合病例矯治很簡(jiǎn)單，而為數(shù)不少的病例可以伴有牙列擁擠、牙弓寬度和高度不調(diào)以及顏面不對(duì)稱等，矯治難度較大。前牙反合特別是骨性前牙反合病例，反合矯治后隨生長(zhǎng)發(fā)育有復(fù)發(fā)可能，因此不少病例要分階段治療，矯治的時(shí)間比較長(zhǎng)。

如果自家孩子牙齒如果出現(xiàn)了上述問題，建議盡早找牙醫(yī)看看。即使是家族遺傳，后期的矯正也可以糾正的。

祝孩子們都能長(zhǎng)得規(guī)規(guī)整整的~

圖片來源：123RF圖庫